Sag om, hvorvidt sagsøger i medfør af erstatningsansvarslovens § 3, 1. eller 2. punktum har krav på godtgørelse for svie og smerte også for perioden 3. august 2004 til og med 15. februar 2005

DOM

Afsagt den 3. november 2008 i sag nr. BS 1-1521/2007:

Sagsøger

Adresse

By

mod

TrygVesta Forsikring A/S

Klausdalsbrovej 601

2750 Ballerup

Sagens baggrund og parternes påstande

Sagsøger var den 13. maj 2004 som cyklist involveret i et færdselsuheld med en bil. Sagsøgte TrygVesta Forsikring A/S, der var ansvarsforsikrer for bilen, har anerkendt erstatningspligten for sagsøgers personskade og har bl.a. udbetalt godtgørelse for svie og smerte for perio-derne 13. maj 2004 til og 2. august 2004 og 16. februar 2005 til og med 16. maj 2005.

Denne sag, der er anlagt den 1. maj 2007 drejer sig om, hvorvidt sagsøger i medfør af erstatningsansvarslovens § 3, 1. eller 2. punktum har krav på godtgørelse for svie og smerte også for perioden 3. august 2004 til og med 15. februar 2005.

Sagsøgerens påstand er, at sagsøgte skal betale 28.420 kr. med tillæg af re-nter fra den 25. september 2005.

Sagsøgtes påstand er frifindelse, subsidiært mod betaling af et mindre beløb efter rettens skøn og forrentet fra sagens anlæg.

Oplysningerne i sagen

Sagsøger, der var studerende, blev efter ulykken indlagt på KAS Glostrup, hvor man konstaterede brud på højre knæskal. Han fik lov at være hjemme til en vigtig eksamen mandag og blev herpå opereret den 24. maj 2004 og udskrevet 26. maj 2004. Han kom til flere kontrolbesøg på hospitalet frem til den 2. august 2004, hvor han i følge journalen afsluttedes med følgende tilføjelse:

"Det går fremad med bevægelighed af hø. knæ. Kan nu bevæge fra 0-90 grader. Der er betydelig quadriceps atrofi, derfor opfordres til at lave quadriceps øvelser og der opfordres også til at gå uden krykstok.

Objektivt

Det går fremad. Ingen ømhed sv. t. patella. Rtg. af patella dags dato ik-

STD061446-S01-ST01-K194-T3-L01-M00-\D16

ke indiceret."

I lægeerklæring af samme dato til TrygVesta Forsikring har Læge, Ortopædkirurgisk afd. A, KAS Glostrup, bl.a. anført, at den læge-lige behandling var ophørt den 2. august 2008, og at sagsøger udover hospi-talsophold havde været oppegående sygemeldt. På spørgsmålet om fra hvil-ket tidspunkt han kunne deltage i arbejde eller havde genvundet funktions-dueligheden er anført: "Studere. Det kan han godt". Samtidig var anført, at der ikke forelå raskmelding, men at sygdommen skønnedes at vare "ca. 2 måneder". I erklæringen var videre anført: "Har ikke opnået normal bevæ-gelighed i knæet endnu " og "Kan kun bøje knæet til 90 grader på nuværen-de tidspunkt. Har behov for mere genoptræning".

Det fremgår af sagsøgers journal fra egen læge, at sagsøger var til kontrolbe-søg hos lægen i september, oktober og november 2004 og at han fortsat hav-de smerter og indskrænket bevægelighed i knæet. Den 7. december 2004 og den 21. december 2004 var han til kontrol på KAS Glostrups ortopædkirur-giske ambulatorium. Under sidstnævnte dato er bl.a. anført:

"Trods Diclon og aflastning uændrede gener fortil lateralt i knæet, spe-cielt når knæet belastes og muskl. spændes.

Palpatorisk svarer det til området med laterale menisks forhorn, men kunne lige så godt være bursa infrapatellaris, der er irriteret. Generne har stået på i over ½ år efterhånden, og jeg synes, vi bliver nødt til at til-byde en artroskopi for at efterse brusk og menisk forhold spec. lateralt i knæet."

Den 16. februar 2005 fik sagsøger foretaget artroskopi på hospitalets dagki-rurgiske afdeling. I journalen er bl.a. anført:

"Pt. kommer til artroskopi efter osteosynteret patellafrakt. den 24.5.04. Pt. har fortsat gener ved knæbelastning specielt ved gang på trapper og ved brug af vægttræningsmaskiner. Smerterne er lokaliseret til dybt i knæet, nu angiveligt mest på indersiden....

Konklusion

Knægerne kan forklares med lette bruskforandringer samt specielt plica på medialsiden samt lille skade på forsiden af mediale menisk. Alt dette bortshavet og glattet af, i øvrigt flot udseende brusk overalt..."

Speciallæge i ortopædisk kirurgi, Overlæge, Ortopædkirurgisk afdeling på Hvidovre Hospital har afgivet erklæring af 26. august 2005 til Tryg Vesta Forsikring, hvorefter sagsøgers tilstand betegnes som uændret stationær gennem de sidste 3 måneder.

Forklaringer.

STD061446-S01-ST01-K194-T3-L01-M00-\D16

Sagsøger har bl.a. forklaret, at han på ulykkestids-punktet var i gang med HA-uddannelse i erhvervsøkonomi. I perioden 2. au-gust 2004 til 16. februar 2005 forsøgte han at passe sine studier, så godt det kunne lade sig gøre. Han mistede dog et antal timer, særlig i starten af studi-eåret, hvor han havde svært at komme til og fra skole, m.v. Han anslår at hans fraværsprocent den første måned var 30 og for hele perioden ca. 10. Hans knæ hævede ved belastning og det gjorde ondt. Fra september 2004 begyndte han at cykle som et led i genoptræningen, der i øvrigt bestod i en række øvelser, som han havde fået instruktion i af fysioterapeut i sammen-lagt 2 x 10 minutter. Under forløbet og i hele den omtvistede periode har han således selv stået for genoptræningen efter de anvisninger, han havde få-et med fra fysioterapeut. Øvelserne virkede, selvom det gik langsomt. I hele perioden var han i høj grad plaget af smerter ved belastning af knæet. Jo me-re han trænede, desto mere blev knæet belastet og gav smerter. Han tog i he-le perioden Diclon, der både virker inflamatoriskhæmmende og smertestil-lende, og almindelig smertestillende piller, der kan købes i håndkøb. Hans gener var stærkt hæmmende for hans almindelige funktionsdygtighed. Han kunne heller ikke dyrke sport og lignende, men kun klare cykling og almin-delig gang.

Parternes synspunkter

Sagsøgeren har gjort gældende, at sagsøgte allerede den 25. august 2005 havde de fornødne oplysninger med henblik på at opgøre sagsøgers fulde krav om godtgørelse for svie og smerte.

Betingelserne for at tilkende godtgørelse efter erstatningsansvarsloven § 3, 1. punktum er opfyldt, idet sagsøger også efter den 2. august 2004 var syge-meldt, hvilket understøttes af lægeerklæring af 2. august 2004. Der kræves ikke på et universitetsstudium en sygemelding fra de tilmeldte fag. Sagsøger har måtte opgive at deltage i mange af undervisningstimerne på grund af nedsat bevægelighed. Sagsøger har helt frem til reoperationen den 16. febru-ar 2005 - og også derefter - været undergivet medic insk behandling og har været nødsaget til at foretage øvelser med henblik på genoptræning af sit knæ. Det fremgår ikke af erstatningsansvarslovens § 3's udtryk "egentlig be-handling", at der skal være tale om genoptræning decideret ved fysioterapeut men blot, at man skal være undergivet en vis form for behandlingen, enten ved læge eller på anden måde. Sagsøger behandlede smerterne med det re-ceptpligtige medikament Diclon på opfordring fra læge. Det fremgår således konkret af journaludskrift fra KAS Glostrup af 2. juli 2004 under "behandling", at sagsøger som behandling må tage tabletterne Diclon. Den 2. august 2004 havde sagsøger ikke genvundet funktionsdygtigheden i knæ-et, hvilket understøttes af den lægelige dokumentation, herunder især jour-nalnotat fra KAS Glostrup af 21. december 2004, der anfører, at "trods Dicl-

on og aflastning uændrede gener fortil lateralt i knæet, når knæet belastes og musklerne spændes" samt at "generne har stået på i over et halvt år".

STD061446-S01-ST01-K194-T3-L01-M00-\D16

Sagsøger er således berettiget til supplerende svie og smerte godtgørelse for perioden 3. august 2004 til og med 15. februar 2005. Godtgørelsen skal til-lægges renter fra en måned efter, at sagsøgte har været i stand til at udbetale godtgørelsen, hvilket sagsøgte var den 25. august 2005, jf. erstatningsan-svarslovens § 16.

Sagsøgte har gjort gældende, at sagsøger ikke er berettiget til yderligere godtgørelse for svie og smerte, jf. erstatningsansvarslovens § 3, 1. punktum, idet de to kumulative betingelser efter erstatningsansvarslovens § 3 ikke er opfyldt. Sagsøger har ikke i perioden 3. august 2004 til februar 2005 været syg i erstatningsansvarslovens forstand, idet han i følge lægefaglig vurdering har været i stand til at studere. Sagsøger har planmæssigt gennemført sin ud-dannelse, herunder deltaget i og bestået de planlagte eksamener. Sagsøger har heller ikke dokumenteret, at han i perioden 3. august 2004 til 15. februar 2005 har modtaget egentlig behandling for sin lidelse.

Endelig foreligger der ikke sådanne særlige omstændigheder, der kan be-grunde yderligere godtgørelse efter erstatningsansvarslovens § 3, 2. punk-tum.

Rettens begrundelse og afgørelse

Efter sagens lægelige oplysninger blev sagsøgers behandling afsluttet på KAS Glostrup den 2. august 2004, men det fremgår samtidig af erklæringen af samme dato til sagsøgte TrygVesta Forsikring, at han ikke var raskmeldt, selvom han skønnedes at være i stand til at studere. Han gik til regelmæssig kontrol hos egen læge og på hospitalets ortopædkirurgiske ambulatorium frem til den 21. december 2004, hvor man fandt grundlag for at anbefale den artroskopi, der fandt sted den 16. februar 2005 og gav anledning til den an-den periode, hvor sagsøgte har anerkendt at skulle betale godtgørelse for svie og smerte. Retten må efter sagsøgers forklaring og sagens andre oplys-ninger videre lægge til grund, at sagsøger i perioden fra 3. august 2004 til 15. februar 2005 dels gennemførte en genoptræning med øvelser anbefalet af fysioterapeut og dels indtog medicin i form af Diclon og almindelige smerte-stillende midler. Endvidere medførte skaden på sagsøgers højre knæ stadig fysiske gener og indskrænkninger i hans almindelige bevægelighed.

Retten finder, at sagsøger herefter har været syg og undergivet en vis form for lægelig behandling i erstatningsansvarslovens § 3, 1. punktums forstand

STD061446-S01-ST01-K194-T3-L01-M00-\D16

også i perioden 3. august 2004 til 15. februar 2005. Han har derfor krav på godtgørelse for svie og smerte for denne periode.

Retten tager derfor sagsøgers påstand til følge og med rente som påstået, da sagsøgte med speciallægeerklæringen af 25. august 2005 havde de fornødne oplysninger til at tage stilling til sagsøgers krav.

Efter resultatet skal sagsøgte betale sagsomkostninger til sagsøger. Sagsøger har fri proces, men er ikke dækket af retshjælpsforsikring. Sagsomkostnin-gerne fastsættes til 13.000 kr., som sagsøgte skal godtgøre statskassen. Belø-bet er fastsat, så det dækker retsafgift med 500 kr. og udgift til advokatbi-stand med 12.500 kr. inkl. moms.

Thi kendes for ret:

Sagsøgte TrygVesta Forsikring A/S betaler inden 14 dage til Sagsøger 28.420 kr. med procesrente fra den 25. september 2005.

Sagsøgte skal inden samme frist betale 13.000 kr.i sagsomkostninger til statskassen.

Dommer

STD061446-S01-ST01-K194-T3-L01-M00-\D16